코스매틱 성전환 수술에 관한 정보 > 트랜지션 토크

여성의 생식기는 보통 아래와 같은 명칭의 기관들이 존재한다.

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1. 클리토리스 후드 (평소에 자극이 가지 않도록 클리토리스를 덮고 있는 피부조직)

2. 클리토리스 (1차 성감 부위)

3. 대음순

4. 소음순

5. 요도

6. 질

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여성으로의 성전환 수술 역시 위의 6가지 조직을 모두 만드는 것으로 정의되어 있지만,

수술의 방법과 피부조직 량에 따라 각각의 모양과 크기와 깊이로 만들어진다.

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이 중 6번의 질을 제외한 나머지 조직만을 구축하는 성전환 수술이 코스매틱 성전환 수술"이다.

질조직이 없다는 부분의 이로운 점

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성전환 수술 후 환자의 입장에서 가장 열심히 시간과 노력을 들여서 관리해 줘야 하는 부분은 역시 6번의 질 조직이다.

그리고 수술 후 몇 개월 후를 기준으로 본다면 역시 문제가 발생할 소지가 가장 많은 부분도 질 조직이다.

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어느 정도 자정 작용이 되는 일반 여자들의 질도 평생 최소 한두 번 이상의 질염을 앓을 수 있는데 그런 작용 없이 만들어진 질의 경우 평생 동안 질염이나 다른 질환이 발생할 수 있는 확률은 여성의 그것보다 가능성이 현저하게 높다.

취향으로 선택 후 후회할 수 있다는 시점

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트랜스 젠더 중 레즈비언 성향을 가진 환자들이 간혹 선택하는 방법인데,

개인적으로는 좀 위험한 선택이라고 보인다. 왜냐하면 성주체성과 같이 평생 변하지 않는 부분도 있지만, 성 지향성의 경우 본인이 평생 누구를 어떤 환경에서 어떻게 만나느냐에 따른 변화 가능한 환경적인 요소로 인해 변할 수 있기 때문이다.

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환자의 선택에 따라 질을 구축하지 않는 것은 비난의 대상이 되지 않는다고 생각하지만, 평범하지 않다"라는 콤플렉스를 어쩌면 평생 가지고 가야 하는 것에 대한 선택은 환자의 몫일 것이다.

비용적인 부분과 꼰대 같은 옛날이야기

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비용의 부분에서는 결장 성전환 수술 대비 약 30% 정도 저렴하다.

회복 속도의 부분에서는 결장 성전환 대비 약 6배 정도 빠른 회복

수술 6개월 이후 관리 부분은 질이 없기 때문에 외부 조직만 잘 세정하면 따로 특별히 관리할 것은 없다.

정신적인 부분에서는 질없는 트랜스 여성이라는 콤플렉스가 어느 정도 어떻게 작용할지는 잘 모르겠다.

왜냐하면 내가 아는 한 십수 년 전부터 지금까지 아직 한국 환자들 중에서는 코스매틱 성전환만을 진행한 사람이 없었기 때문이다.

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물론 내가 몰랐던 약 20~30년 전 수술 환자들 중에 기술의 부재나 인식의 부재로 그 당시 "1차 수술"불렸던 코스매틱 성전환이 진행됐던 경우는 다섯 케이스 이상 보고 재수술을 진행 한 적은 있다.

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다섯 케이스의 경험으로 전부를 대변할 수는 없지만

그 다섯 케이스의 환자들은 모두 질 없는 트랜스 여성으로의 콤플렉스를 10~20년씩 참고 생활하다가 결국 질 재건 수술을 택했던 사람들이다.

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종국의 질 재건 수술은 결장 조직을 이용하던 최근 활발하게 시행되고 있는 복막 조직을 이식해야 하는 수술이고 첫 번째 수술 대비 두 배 정도의 회복 속도와 반 정도의 통증으로 진행이 되었던 것으로 기억한다

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첫 수술에 비해 회복도 빠르고 통증도 적다는 것은 두 번째 수술이 그렇다는 것이다. 성전환 수술은 두 번 할 수술은 아니라고 본다.

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수술의 기준

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질은 전혀 만들지 않는다는 것은 질 입구가 있어야 하는 부분이 그냥 벽과 같다는 것이다.

이렇게 진행이 되는 것이 코스매틱 성전환 수술이고 보통의 경우 13~18cm 정도의 질 깊이가 만들어지는 결장 성전환을 기준으로 했을 때 약간을 만들어 주는 경우도 있다.

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이 약간이라는 것은 기준이 외부에서 보았을 때 질 입구처럼 보이는 정도의 1~2cm의 느낌적인 부분일 뿐이다.

여하튼 이 부분 역시 착하고 적극적인 의료진을 만났을 때 얻을 수 있는 이점이다.

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호적정정을 할 수 있는가?라는 법적인 부분

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현재를 기준으로 본다면 "할 수 있다."

위에서 이야기한 한국인 코스매틱 환자들 5명 모두 호적정정을 아무 문제 없이 끝냈기 때문이다.

어떻게 본다면 질이 없다는 이유로 호적정정이 안될 확률은 다른 서류가 누락되어 안될 확률 보다 적다"라는 표현이 맞을 것으로 보인다. 사람 일이란 언제나 예외는 있을 수 있으니..

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어떻게 하면 코스매틱 성전환을 잘 할 수 있을까?

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맨 앞에서 언급했던 1~6의 성기 조직 중 1~5까지를 잘 만들고 회복하면 코스매틱 성전환 수술 회복은 성공하는 것이다.

이 역시 경험이 있는 의사가 잘 할 것이고 외부 성기 구축이나 디자인이나 환자의 취향을 포용하지 못하는 의료진을 만난다면 못할 것이다.

또한 이 부분 역시 수술 전 환자의 성기의 크기와 피부 두께, 그리고 다른 성전환보다는 기간이 짧지만 회복 기간 동안의 철저한 관리" 역시 외부 모양을 좌우하는 큰 요소 중 하나이다.

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그리고 남은 인생을 질이 없다는 콤플렉스 혹은 홀가분 함으로 살아야 한다면, 나머지 부분은 완벽하게 잘 받는 것이 정신건강에 도움이 될 것이라고 본다.

출처 : https://blog.naver.com/thaimt